截至2024年年末，我國60歲及以上人口首次突破3億大關，達到31031萬，占總人口比例21.5%。這一人口結構變遷不僅對社會經濟發展產生了深遠影響，更對基層公共服務體系提出了嚴峻考驗。
全國政協委員、九三學社湖北省委副主委、武漢大學土木建筑工程學院二級教授徐禮華在接受記者采訪時表示，隨著老齡化社會的加劇，基層醫養結合養老服務的重要性日益凸顯，老年人對醫養結合的多元化需求不斷上升。但是，基層開展醫養結合工作當前仍然面臨著諸多挑戰與矛盾，如多重管理協調不夠、相關立法有待完善、專業人才隊伍建設有待加強等。通過對醫養結合養老服務破題，同步推進老年宜養宜居環境建設，加速擺脫基層養老困境。
徐禮華建議，有關部門要首先加快醫養結合養老服務專門性立法，通過立法著力解決養老服務領域難題，推動建立健全分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、可持續發展的養老服務體系。其次，要加強頂層設計，明確主導作用，政府牽頭建立健全多部門協同合作機制，理順醫養結合工作中的矛盾和問題，徹底改變“九龍治水”的困局，為基層醫療機構醫養結合服務營造良好的制度環境。最后，政府應當適時出臺優惠政策，加大專業人才培養力度，解決人才供給“量質雙缺”的矛盾，引導社會組織、社會工作者、志愿者等多元主體參與養老服務，建立以專業人才為核心，家庭、社會、市場有機聯動的服務供給模式，增強醫養結合服務力量。
醫養結合的模式探索，對住房城鄉建設相關領域同樣帶來了新課題。徐禮華表示，尤其對于建筑設計專業而言，今后需要全方位考慮老年群體訴求，打造滿足老年人醫療與養老雙重需求的優質空間。例如，要合理劃分功能分區，實現動靜分離，減少相互干擾；建筑外觀色彩選用柔和、鮮明的色調，方便老年人的定位方向；公共活動空間功能應實現多樣化，滿足老年人的休閑需求。
適老化改造在應對人口老齡化、推動醫養結合過程中也扮演著重要角色。徐禮華認為，適老化改造要創造室內外宜人的綠色開闊空間，完善功能分區；盡量采用天然光線，在老年人經常活動的區域，設置智能照明系統、緊急呼叫系統等；地面應當精心選擇防滑性能優良的材料，墻面選擇柔軟、防撞的材料。通過多方面的適老化改造，為老年人在醫養結合模式下創造安全、便捷、舒適的生活環境，助力他們享受高質量的晚年生活。
（來源：中國建設報）
